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マレット変形(槌指)、 マレット骨折
どんなケガ?
✔マレット変形
指を伸ばす腱が第一関節部で切れて、指を伸ばせない。
✔マレット骨折
指を伸ばす腱がついている末節骨が折れて指を伸ばせない。
症状
★自力で第一関節を伸ばせない。
指の伸筋腱が第一関節(DIP関節)の背側(爪側)で切れて
自分の力で指を伸ばすことはできない
反対の手で手伝うと伸ばすことができる状態
★放置すると指が徐々に変形し、
スワンネック変形になることがあります
原因
★指を伸ばした状態でボールや壁などに当たり
#マレット変形:指を伸ばす腱が第一関節部で切れて発生
#マレット骨折:腱がついた骨が折れて発症
治療
#マレット変形は一般的に手術は行いません。
装具等で指の第一関節を長期間伸ばしたまま固定します。
-当院での固定期間-
3か月間終日(一日中)、その後半年間夜間のみ固定
#マレット骨折(骨折を伴うタイプ)
1、骨がずれていない場合:装具等で固定
1、骨片がずれている場合:手術を行います。
症例
45歳 男性 中指をぶつけ受傷
マレット装具を3か月間終日装着した
装具を除去しても変形が起こらない
70歳代 女性
転倒し親指をついて受傷
突き指と思い放置していましたが痛みが続き、指が伸びないため受診。
受傷後3週で手術
術後3か月で疼痛なく親指を使用
関節の動きは軽度制限あるが、今後徐々に改善する見込みです
Key words: 指、第一関節、突き指、伸展障害、伸びない、拘縮、かたい、動かない、動きにくい、疼痛、痛み、注射、手術、再手術、セカンドオピニオン、装具
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