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マレット変形(槌指)、 マレット骨折

どんなケガ?

マレット変形

 指を伸ばす腱が第一関節部で切れて、指を伸ばせない。

✔マレット骨折

 指を伸ばす腱がついている末節骨が折れて指を伸ばせない。

症状

★自力で第一関節を伸ばせない。

 指の伸筋腱が第一関節(DIP関節)の背側(爪側)で切れて

  自分の力で指を伸ばすことはできない

 反対の手で手伝うと伸ばすことができる状態

 

★放置すると指が徐々に変形し、

    スワンネック変形になることがあります

 原因

指を伸ばした状態でボールや壁などに当たり

#マレット変形:指を伸ばす腱が第一関節部で切れて発生

#マレット骨折:腱がついた骨が折れて発症

治療

#マレット変形は一般的に手術は行いません。

 装具等で指の第一関節を長期間伸ばしたまま固定します。

    -当院での固定期間-

  3か月間終日(一日中)、その後半年間夜間のみ固定

 

#マレット骨折(骨折を伴うタイプ)

 1、骨がずれていない場合:装具等で固定

 1、骨片がずれている場合:手術を行います。

症例

45歳 男性 中指をぶつけ受傷

マレット装具を3か月間終日装着した

装具を除去しても変形が起こらない

2.PNG

70歳代 女性

転倒し親指をついて受傷

突き指と思い放置していましたが痛みが続き、指が伸びないため受診。

受傷後3週で手術

1.PNG

術後3か月で疼痛なく親指を使用

​関節の動きは軽度制限あるが、今後徐々に改善する見込みです

Key words: 指、第一関節、突き指、伸展障害、伸びない、拘縮、かたい、動かない、動きにくい、疼痛、痛み、注射、手術、再手術、セカンドオピニオン、装具

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